現在担当している仕事について
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利用者さんのご自宅を訪問し、お話を伺います。訪問看護の内容は利用者さんごとに異なるため、あらかじめ立てた看護計画に基づいて対応します。利用者さんが目指す姿や過ごしたい生活がある場合は、それを実現するための支援を行いますが、目標が明確でない場合でも少なくありません。そのような場合は、利用者さんと一緒にどのような可能性があるかを探ることを、強制せずゆっくりと進めていくことが大事だと考えています。家族だけでは解決が難しい課題にも寄り添い、支援するように心がけています。

ナンナルを志望した理由は複数あります。コロナウイルスの流行により、私自身や子どもたちの日常が大きく変わり、社会全体の変化を目の当たりにしました。この状況で、子どものメンタルヘルスへの支援が重要だと感じ、病院に行く必要のない、ご家庭に直接訪問して支援できることの価値と支援の可能性を感じました。また、ナンナルには児童精神科の専門医や精神科認定看護師など、子どものメンタルヘルスに深い知識を持つスタッフが多く、学びやすい環境だという点も、これまで小児科の経験しかなかった私にとって重要でした。

訪問看護を志望したきっかけを
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訪問看護を志望した理由についてですが、病院で行われる関係者会議や退院前カンファレンスに参加していた際、病院外の様々な施設から来た専門家たちとの間で意見を交わす中で、互いの間にある意識の違いに気がつきました。特に、サポート方法や役割の分担がスムーズに行われていないことが多いと感じ、自分の視点にも偏りがあるのではないかと考えるようになりました。この経験から、私は訪問看護という新しい道への興味を抱くようになりました。

一番印象に残っているエピソードを
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最も印象に残っているエピソードは二つあります。一つ目は、自分の気持ちをなかなか言葉にできなかった完全不登校のお子さんの話です。この子は、好きなゲームを通じての会話ではありましたが、最初は自分の感情を言語化することに苦労していました。しかし、彼の小さな努力を何でも褒めることから始めたところ、徐々に心を開き、「訪問看護師さんは褒めてくれるから好き」と言うようになりました。褒めることを増やし、お母さんも巻き込んで褒めるようにした結果、子どもはどんどん話をするようになり、主治医からの提案も受け入れやすくなりました。その結果、放課後等デイサービスに参加し、時折学校にも行けるようになりました。生活上の困りごと、例えば手先が不器用な点も、ナンナルの作業療法士に相談しながら少しずつ改善しています。
二つ目のエピソードは、母親に対して暴力や暴言をふるってしまうお子さんのケースです。この子は欲求や衝動をコントロールできず、訪問看護が介入することになりましたが、薬だけでは解決できない状況でした。そのような中、訪問看護では過去の振り返りを重視する関わりを進めていたのですが、その支援の方法がその子にとってはむしろ苦痛となってしまうということがありました。振り返りのプロセスが子どもにとって負担であったことから、もっと遊びを通じて学ぶような、時間をかけた支援を行うべきだったと考えています。